SIDA Y ODONTOLOGIA

Algunos efectos del SIDA

- Pérdida de peso rápida y repentinamente; el paciente llega a perder del 10 al 15 % de su peso en un mes.
- Debilidad extrema, cansancio y fatiga crónica, sin causa aparente.
- Durante un mes aproximadamente, fiebres de más de 39º, principalmente por las noches, y diarrea liquidas o semilíquidas.
- Infecciones en la piel, herpes o micosis en la boca y las encías, problemas de gingivitis, ulceras o candidiasis.
- Infecciones que afectan las vías respiratorias y causan tuberculosis o neumonías.
- Hipersensibilidad en alguna parte del cuerpo, movimientos involuntarios, convulsiones o, por el contrario, ausencia total de sensibilidad e incapacidad de movimiento.
Además, el enfermo interpone mecanismos de defensa, negándose a aceptar consciente e inconscientemente su condición de infectado por el virus.

Siente temor a enfrentarse a la inminencia de la “muerte social”, después de la física, y la angustia llega hasta el pánico.

Medidas para prevenir el SIDA en consultorios y clínicas dentales:

- El cuidado dental rutinario involucra exposición a saliva y sangre, por lo tanto la posibilidad de exposición a la infección por el VIH. El CDC publica recomendaciones para el control de la infección en la práctica dental.

- El personal que labora en el consultorio odontológico debe adoptar los siguientes procedimientos con todos los pacientes.

Procedimientos en el consultorio

- El odontólogo y el personal auxiliar de odontología deben usar mandil, mascarilla y lentes protectores, así como guantes durante todos los exámenes que realice.

- Los guantes deben ser usados solo una vez, utilizando guantes nuevos con cada paciente, estos guantes no deben ser lavados.

Esterilización

- Debe utilizarse la mayor cantidad de dispositivos desechables.

- Los autoclaves de vapor, esterilizadores de vapor o las unidades de calor, pueden ser utilizadas para esterilizar todas las piezas de mano y sus partes no pueden ser esterilizadas en frío y deben ser esterilizadas con calor de acuerdo a las instrucciones del fabricante.

- Deben lavarse los instrumentos con agua por 20-30 segundos antes de ser sometidos a esterilización.

- Cuando no es posible la esterilización, deben usarse soluciones de glutaraldehido como desinfectante.

- Estas soluciones deben cambiarse de acuerdo a las recomendaciones del fabricante para mantener su efectividad.

- Las superficies en contacto con sangre o saliva deben ser desinfectadas con soluciones diluidas de hipoclorito de sodio, dependiendo de la cantidad de material presente en la superficie y con soluciones yodadas.

- Las aplicaciones repetidas de soluciones cloradas pueden dañar algunas superficies.

- El personal auxiliar no debe manejar agujas y solo deben colocarlas en los contenedores especiales para objetos punzo-cortantes.

- Todo el material de desperdicio deberá ser colocado en bolsas de plástico, las cuales se manejaran de acuerdo a las leyes locales.

- También el ambiente de los consultorios debería estar acondicionado con equipos que purifiquen el aire.

Impresiones

- Las impresiones deben ser desinfectadas en soluciones yodadas antes que el modelo sea vertido.

- La mayor parte de materiales de impresión toleran este procedimiento.

Tratamiento dental

- El riesgo de contraer o diseminar la infección por el VIH a través del tratamiento dental es muy bajo.

- La negativa de ofrecer tratamiento dental a los portadores conocidos de la infección por el VIH sólo alienta a los pacientes a mentir acerca de su historial médico.

- Todos los pacientes, si son portadores asintomático de la infección por el VIH o sintomáticos, deben tener acceso al tratamiento dental.